Пластика митрального клапана - подскажите Врача

У моего сына ВПС - Неполная форма АВК Недостаточность митрального клапана 3 степени. Подскажите фамилию хирурга, который сможет провести такую операцию - сделать Пластику Митрального Клапана.

В 1991 году, тогда еще в здании на Ленинском проспекте, операцию по пластике Митрального клапана с неполной АВК (к сожалению не сохранилось предоперационных данных) мне в возрасте 6 лет делал Чиаурели М. Р.

моему сыну сейчас 6 лет
готова рассмотреть любую клинику, если знаете специалиста в другой больнице, то подскажите пожалуйста
недостаточность сейчас 3 ст.

nadin4444, добрый вечер! Прочитала ваш вопрос. Что касаемо Бакулева - мне предложили там сделать искусственный митральный клапан. Про пластику речи даже и не было. Но при этом видимо сомневались или что то еще, но речь шла именно о замене клапана. Естественно платно- это импортный. Российский входит в квоту. Но как сами понимаете, если бы я и согласилась, то на импортный. Далее- в КЦ г. Томска, после всех проведенных обследований речи об искусственном клапане даже и не было и о его замене. В итоге клапан остался мой - сделали пластику. За что огромное Спасибо кардиохирургу Кривощекову Е. В. Поэтому, если Россия, то только Томск. Ну а за границей - там выбор большой. Кстати при мне также делали женщине клапан в возрасте старше 40 лет. И это у нее не первая операция. Обе сделаны в Томске. Все хорошо. Решать конечно вам. Удачи вам.

мот написал:

[q]

В Томск, ник Томск, врач Виктория Николаевна. В Томске ведущий кардиохирург Кривощеков.
В Калининграде, кардиохирург Белов. Консультирует на форуме

[/q]

спасибо, обязательно проконсультируемся там.
Честно говоря я очень удивлена, что у нас в стране почти нет хирургов, способных сделать пластику на клапане..
Скажите, а почему вы предлагаете данных специалистов (Белок и Кривощеков), вы у кого-то из них оперировались, или просто работаете в этой сфере?

Nadin4444, согласна с mot, бакулева не совсем ваш вариант. О возможности пластики клапанов сердца я узнала только на форуме, кардиохирурги нам говорили только о замене на искусственный! Поэтому подозреваю, что специалистов по пластике там нет, или не было 3 года назад.

Что еще хотелось бы добавить. В Бакулева взрослого не будет оперировать детский хирург, если только в редких случаях или Бокерия, он по-моему считает что все может :s2: . Каков опыт у взрослых хирургов в Бакулева мне не известно

Обследования сейчас прохожу в Бакулева, была возможность сравнить обследования Бакулева и Германии разницы не было. По поводу кардиохирургов, возможно, Вы и правы, но, как мне кажется, не каждому взрослому можно сделать то же что и ребенку и наоборот. И уважаемый мот, я знаю Вашу крайне негативную реакцию на все, что касается Бакулева, я не агитирую за данную кардиоклинику, а поделился своим опытом и ничего более. Моему ребенку коарктацию аорты убирали тоже в Бакулева (Ким А. И.), по жизненным показаниям, других вариантов не было. Сейчас все Слава Богу не плохо. Я еще раз повторяюсь, что если была бы возможность выбора и если не дай Бог ребенку понадобится еще какая-либо операция и будет время на размышления, то с огромной долей вероятности (по крайне мере я приложу к этому все усилия), данное вмешательство будет проводится не в России.

Не соглашусь по поводу врача. Есть еще один - Неталиева, обследования полностью совпадают с Берлинскими.

Аппаратуру нельзя сравнивать, а квалификацию докторов тем более.

Любой человек ищет того, кому доверяет. В России - я доверяю не только Крюкову.

Я не напишу много. Опять же -это мое личное мнение. Соболева, Крюков, Неталиева. Как специалисты все хорошие, но лично мне с Соболевой общаться не комфортно.

Таких много и нет. Самые грамотные врачи по Узи сердца в Москве, это Крюков и Соболева.
Самый тактичный и корректный это Крюков В. А., и он самый лучший!
.

мот написал:

[q]

nadin4444, Вам предлагаю проконсультироваться у данных врачей. А если речь пойдёт, где делать операцию, то конечно это Германия. Вам можно написать в Берлин, доктору Овруцкому С. Б, в Сан Августин кардиохирург Храшка. В Мюнхен, доктор Трепаков.

[/q]

мот, вы не ответили на мой вопрос по поводу вашей осведомленности в данном вопросе,
я не поняла у вас большой личный опыт (вашего ребенка оперировали) или профессиональный, на чем основаны ваши ответы, просто другие пишут тут исходя из собственного опыта, а про вас я не поняла,
надеюсь не обидела вас, просто мне надо понимать чем вы руководствуетесь давая советы и высказывая мнение, ведь я собираю информацию, чтобы спасти жизнь своего сына

Есть большой опыт общения с Бакулево.... и с Немецким сердечным центром. А проконсультироваться с врачами и получить мнение каждого Вам будет полезно и не помешает. Вы же написали свои вопросы Крупянко С. Точно также можно спросить и других докторов.

МОНИКИ - не лучший вариант. Запишитесь к Крюкову, к нему попасть проще чем в Бакулева. Телефон на форуме думаю подскажут. Он точно скажет что сейчас с клапаном, а затем будете принимать решение о дальнейших действиях.

про узи у Крюкова поняла, обязательно сделаем его как можно скорее

Советовать, конечно, сложно, но я бы посоветовала делать пластику митрального клапана не в России. Нам сделали пластику митрального клапана в Берлине, в Бакулева был предложен вариант протезирования.
Что касается УЗИ - мы делаем в Бакулева у Неталиевой - цифры и диагноз полностью совпали с обследованием в Германии. У Крюкова были - тоже замечательный специалист.

Немецкий кардиологический центр в Берлине - DHZB - Овруцкий Станислав Борисович - ovroutski@dhzb.de Лично нам пластику делал доктор Чо. Стоимость у нас была 32460 евро - помог собирать Фонд.

nadin4444, нас в Питере готовили к протезу клапана (правда у нас клапан легочный на фоне ТФ и стеноза ЛА). Оперировались в DHZB, сделали реконструкцию клапана. Пока мы лежали после операции, приехала еще одна семья из Москвы на операцию на трикуспидальном клапане.

Завтра едем на узи к Крюкову, на следующей неделе в среду на консультацию к профессору Иванову в Федеральный центр трансплантологии, а в пятницу в Бакулевку

nadin4444, Удачи Вам на обследованиях! Пусть всё будет ХОРОШО!
Напишите о результатах обследований, переживаем за Вас.

Нет еще, напишу наверное сегодня, сейчас немного отляжусь, а то живот схватывает что-то сильно

[b]Mama Lena /SPb/[/b]спасибо вам большое
Я так и планирую сделать, побывать доя начала а трех клиник в Москве, написать также врачам друг клиник России и написать в Германию
Раньше мы наблюдались в Екатеринбурге с рождения и нам там спокойно говорили, что вот придет время и нас прооперируют, я тогда даже и не подразумевала, что конкретно будет за операция, из наблюдающего нас кардиолога было невозможно ничего вытянуть(
Вот однажды почти два года назад нам в Екб сказали ложитесь на операцию... И тогда мы начали немного капать и выясним немного отказались от операции у них. Получили сами квату и уехали в Мешалкино, там нам сделали ЧП и сказали, что можно еще подождать. Также сказали, что они могут постараться сделать пластику клапана, а если не получится то поставят искусственный. Дальше мы просто продолжили наблюдаться снова в Екб. А сейчас нам здесь в МОНИКИ сказали, что надо делать операцию, у них мы ее конечно делать не стали и вот сейчас уже неделю мы ищем всю возможную информацию

[b]надин4444[/b], здравствуйте! Конечно, то что вы ждете пополнения это прекрасно:-) понятно, что одновременно, с этим возникают сложности... но вы пришли по адресу! На нашем замечательном форуме есть много информации, которая вам может помочь... будем держать за вас кулачки, чтобы вы правильно сделали выбор! Обязательно пишите везде, куда можно, а потом уже определитесь по возможностям... Огромной удачи!!! !

Очень рада за вас!! Поздравляю! И дальше так держать!!! !

Спасибо большое! Да, сейчас мы успокоились и будем продолжать просто жить и готовиться 1 сентября пойти в школу

Крюков В. А делает Узи в Москве, в Филатовской детской больнице.

А Овруцкому прям все сбрасываете на электронку на русском и он общается с вами. А он консультирует по любому диагнозу или только по пластике митрального клапана. У нас просто другой диагноз СБУГ, а после операции ставят недостаночность митрального клапана 2 степени.

Катюша, прочитала Ваш вопрос в другой теме. Вам надо сделать УЗИ сердца у грамотного врача, это Крюков В. А, записать Узи сердца на диск и отправить в Германию врачам для консультации. Консультацию можно получить в Берлине, у Овруцкого В. А, в Асклепиос, Санкт Августин у Храшко В. и в Мюнхен доктор Трепаков.

С малышами понятно, а взрослым пациентам где лучше пластику делать?

Алиса01, добро пожаловать на форум!
У Вас ВПС? С каким клапаном проблемы? Пластику клапана в России Вам не сделают. Надо обращаться в Германию.

Если есть деньги на Германию, то не стоит. Если нет, то лучший вариант, на мой взгляд.

Я сейчас не совсем в тему напишу. Но перечитывая все сообщения данной темы, натолкнулась на обсуждение "кто лучше из узистов".
Так вот ни один раз слышала, что и Неталиева и Крюков В. А. Правильно ставят диагнозы.
Побывали и одного и у другого, и не один раз.
Порок у нас, как считается, простой- дмжп.
Но размеры дефекта ставят разные, в Бакулева 5-6 мм, увеличение левых отделов сердца.
Через 10 дней у Крюкова- 4-4,5 мм, отделы сердца не увеличены.
Ладно еще размер дефекта, так как может быть что по-разному оценивается размеры отделов сердца.
Мы с мужем вообще в недоумении!
Просто при разных заключениях- разная тактика ведения / лечения ребенка.
Мы решили, что будем доверять Владиславу Алексеевичу, он убедительнее все объясняет что к чему.

Алиса01, самый удобный и стандартный доступ при операциях на сердце, это срединная стернотомия.
Кардиохирургия в Германии и США, самая лучшая.

Уважаемый, folk. Расскажите, как ваши дела? Делали ли Вы операцию? Как все прошло?

Могу ответить касательно детского, но не знаю как оно переносится на взрослые.
Пластика, конечно лучше чем, чем замена, ничего не требуется принимать, но есть минус в том, что пластика может быть неудачной, тогда замена клапана, т.е на одну операцию больше.
Минимальный инвазивный способ - уточните о каком способе идет речь. Как мне кажется, для пластики митрального клапана с отрывом хорд, ни один из известных мне способов не подойдет, но могу ошибаться...
Есть клиники, опыт пластики клапана гораздо меньше, т.к он сложнее сам по себе, проще заменить. В Германии опыт пластик больше, плюс уход послеоперационный гораздо лучше. Если хотите подробно, что почему т как в Германии по-другому, могу написать в ЛС свое личное мнение, здесь не буду.
Германия ( в частности клиника DHZB) лидер по пластика клапана + инвазивный способ - не уверен, что это так. Нужно найти журнал по проведенным операциям. Один из лидеров по количетсву операций, наверняка. Берлин очень удобен для русскоговорящих, ну и добираться туда удобно. На вскидку приходит на ум еще два центра - Мюнхен и Бад Оуэнхаузен.
Про доктора не слышал.

Насчет коронарографии - не подскажу, т.к инвазивная процедура, ее нельзя сделать просто по желанию. Должны назначить. Где ее делать, мне кажется в любом кардиостационаре, где есть такое оборудование. Про операцию прочитал, если в вашем случае - это возможно, то замечательно. Реабилитация значительно уменьшится по срокам. Про остальное в личку напишу. Для этого ничего не нужно, просто вверху в меню есть пункт личные сообщения.

Добрый день! Расскажите пожалуйста подробнее про ваш опыт проведения операции в Германии в клинике DHZB. Сам думаю сделать там пластику митрального клапана. Вы обращались к доктору Потапову? Кто именно делал вам операцию? Как вы себя чувствуете? Есть ли какие-либо осложнения/изменения в общем состоянии здоровья? Пишут просто много про осложнения в виде появления новой аритмии.

zosimovka написал:

[q]

МОНИКИ - не лучший вариант. Запишитесь к Крюкову, к нему попасть проще чем в Бакулева. Телефон на форуме думаю подскажут. Он точно скажет что сейчас с клапаном, а затем будете принимать решение о дальнейших действиях.

[/q]

А в Бакулева кто хороший узист? На след. неделе туда на консультацию поеду...

И смысл тогда платить за их УЗИ, если расшифруют неверно... У меня уже одна такая выписка есть из МОНИКИ, нужна более точная - думала хоть там лучше будет(((
А кто там хороший кардиолог, не подскажете? Чтобы хоть попробовать попроситься, если что

Только что вернулись из Германии с обследования. Были в городе Лар в Кардиологическом центре. У дочери ВПС недостаточность митрального клапана 2-3 степени. Этим летом после очередного УЗИ врач посоветовал задуматься об пластике митрал. клапана. Мы направили УЗИ на почту доктору Потапову в Берлинский центр и доктору Трепакову в Мюнхен. Оба прислали ответ, что требуется операция, которую возможно провести мини инвазивный методом. Мы были уже готовы ехать, но в последний момент нам дали координаты клиники в городе Лар. Знакомая сама там оперировалась 3 года назад. Клиника оперирует только взрослых. Информации в интернете и на форуме про нее нет. Там оперирует профессор Бауер, который специлизируется на пластике митрального клапана. Мы отослали туда свое УЗИ и профессор ответил, что на данный момент операция нам не требуется. Сказали если хотите приезжайте на обследование, потому что заочно оценить ситуацию сложно. В результате обследования профессор подтвердил, что на данный момент операция не требуется, и 2 года мы можем жить спокойно точно. Дал свои рекомендации по поводу образа жизни. Уровень клиники и профессор Бауер дают уверенность, что там работают специалисты, которым можно доверять. Впервые за полгода мы спим спокойно. Теперь мы знаем куда обращаться, если возникнут вопросы. В клинике есть русскоязычная служба, которая помогла нам при оформлении виз, размещении на период обследования, и общении в клинике. Если вас это заинтересует поделюсь телефоном и электронной почтой.

Мы делали обследование за свой счет. Нам было предложенно на выбор с консультацией профессора 1250 евро или его помощника за 400 евро. Мы выбрали профессора, так как предполагалось, что при необходимости операции оперировать будет он. В фонды никакие не обращались, так как дочь уже взрослая 22 года, а они работают больше с детьми.

а само обследование сколько евро обошлось, если не секрет?

спасибо! а я подумала, что сумма 1250 только консультация, без узи! сколько по времени заняла поездка?

ARINA, написала Вам с личку, интересуют контакты кардио центра

ARINA, можете дать имейл Бауэра, пожалуйста?

Спасибо, zosimovka

Folk, добрый день! Скажите, пожалуйста, у какого профессора в Москве вы делали узи? И если можно, как фио врача, который вам понравился в управделами президента?

Здравствуйте! Поздравляем всех с Новым годом! Пишу повторно в эту ветку так как после отправки личных сообщений из 11 человек, ответил только один. Может здесь люди увидят наш вопрос, и ответят. Для нас это очень важно.
Наша семья из г. Донецка. Нашему ребёнку 7лет. В 2 года на обычном осмотре педиатр услышала шумы в сердце и отправила нас на Эхо. Диагноз ввёл в шок – ВПС недостаточность митрального клапана 2-3 степени, пролапс передней створки, неподвижность задней створки. С тех пор, каждые пол года мы проходили плановые УЗИ в трёх клиниках, получая диагнозы недостаточности с разными степенями тяжести – умеренной и выраженной, с рекомендациями контроля.
Но в декабре 2017 на очередном контроле в центре детской кардиохирургии Емца (г. Киев) узист-кардиолог сказала, что рекомендует операцию (пластику), так как мы уже выросли и лучше сейчас уже сделать операцию, не рисковать, не ждать периода декомпенсации. Она сказала, что отрицательной динамики у нас нет, увеличены лев. желудочек и лев предсердие умеренно, они растут и увеличиваются пропорционально росту сердца, но недостаточность всё же выраженная -3й степени. В другой клинике- институте Амосова, (г. Киев) нам оставили умеренную 2-ю степень недостаточности, сказали, что показаний к операции нет, растите и приезжайте через год. Получив опять расхождение во мнениях, мы поехали на УЗИ в Москву, к знаменитому своей точностью диагноза Крюкову в Филатовскую больницу. Он поставил выраженную недостаточность 3й степени, отметил увеличение левых камер сердца, и рекомендовал планировать операцию - пластику митрального клапана в течение года, не тянуть, сказал, что мы на грани декомпенсации. Наша нормальная жизнь, полная надежды, остановилась, появился только страх.
Наш ребёнок растёт активной девочкой, ни разу мы не слышали от неё жалоб на усталость, одышку. Внешне мы не видим никакого ухудшения либо проявления порока. Мы очень боимся ухудшения состояния и наступления периода декомпенсации. Как нам понять, что период декомпенсации приближается, по каким признакам это можно понять. Почему нам говорят, что отрицательной динамики нет, прогресси нет, но советуют делать операцию в ближайший год. Правильно ли будет оперативное вмешательство, если порок компенсирован и ребёнок чувствует себя хорошо.
Очень просим людей, столкнувшихся с этой проблемой дать свою оценку, совет, рекомендации хирургов, клиник. Есть ли шанс, что очень долгое время, до взрослого возраста или всю жизнь порок не будет прогрессировать? Может ли ситуация улучшится, при определённом питании и образе жизни, лечебной физкультуре? Просим помочь любой информацией, так как нам очень она нужна для принятия решения. Желаем вам всем крепкого здоровья, мира и счастья! Спасибо!