Сергей Николаевич Иванов - доктор медицинских наук, профессор Центра детской кардиохирургии и хирургии новорожденных Новосибирского НИИ патологии кровообращения им. акад. Е.Н.Мешалкина. Вопросы С. Н. Иванову (Новосибирск, НИИПК им. Мешалкина) Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы С. Н. Иванову (Новосибирск, НИИПК им. Мешалкина) » Множественные ДМЖП мембранозной части |
Форум "Доброе Сердце" - это друзья, которые поймут тебя всегда и не осудят никогда! Автор: девчушечка |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
мама Аиды и Адели
Участник
Откуда: Россия Всего сообщений: 63 Дата регистрации на форуме: 28 мар. 2014 |
Здравствуйте. Моя вторая дочка родилась 6.02.2014г., из роддома нас отправили в Детскую Республиканскую клиническую больницу г. Казани, т.к. обнаружили шумы в сердце. Диагноз из ДРКБ: множественные ДМЖП мембранозной части МЖП (3 дефекта общим диаметром 10 мм), ДМПП вторичный, легочная гиперволемия, НК-1-2 ст., ЛХЛЖ. Кардиохирург сказал, что такие дефекты не требуют операции, нужно только наблюдение. Вчера 27.03.14г. мы были на очередном приеме у врача-кардиохирурга в ДРКБ, где она с ходу сказала, что требуется операция, даже не сделав еще УЗИ и ЭКГ. Хотя после УЗИ и ЭКГ уже сообщила, что операции не нужно, т.к. у нас нет легочной гипертензии. По результатам УЗИ от 27.03.14г. общий диаметр ДМЖП стал 9 мм, открытое овальное окно 4 мм. Скажите пожалуйста, не нужна ли действительно операция, только наблюдение? Принимаем верошпирон по 1/4 таблетки 2 раза в день, элькар по 8 капель 2 раза в день. Диагноз по УЗИ от 27.02.14г. : Аневризма мембранозной части МЖП с 3 дефектами общим диаметром 10 мм, с градиентом сброса слева направо 36 мм. рт ст. ДМПП вторичный 9,0*8,0 мм двумя потоками. Незначительная дилатация правых отделов сердца. Ложные хорды ЛЖ. |
ИвановСН
Доктор
профессор, детский кардиолог Всего сообщений: 1853 Дата регистрации на форуме: 12 мая 2009 |
Таких маленьких обычно нужно оперировать если выраженные признаки сердечной недостаточности, большое сердце. |
мама Аиды и Адели
Участник
Откуда: Россия Всего сообщений: 63 Дата регистрации на форуме: 28 мар. 2014 |
а как выяснить, есть ли сердечная недостаточность, если кардиохирург об этом ничего не сказал на приеме? |
мама Аиды и Адели
Участник
Откуда: Россия Всего сообщений: 63 Дата регистрации на форуме: 28 мар. 2014 |
Эхокардиография от 13.02.14г. : Аорта: дуга и перешеек б/о Ао 11мм Аортальный клапан: Амплитуда раскрытия нормальная, 7,0 мм Степень регуртации: нет Ускорение систолического потока в аорте: нет Левое предсердие: Не увеличено, ЛП 13 мм Правый желудочек: (четырехкамерная позиция) незначительно увеличен, ПЖ 12 мм Правое предсердие: (четырехкамерная позиция) увеличено Межжелудочковая перегородка: Не утолщена. МЖП 4,0 мм Движение МЖП: нормальное Задняя стенка левого желудочка: Не утолщена, ЗСЛЖ 3,0 мм Левый желудочек: Не увеличен КДР 18 мм КСР 13 мм EF (фв ) 61 %, FS (фу) 30 %, SV (уо) 6,0 ml Сократимость миокарда левого желудочка: удовлетворительная (нормокинез) Признаки объемной перегрузки ЛЖ: нет Митральный клапан: створки тонкие. подвижные, фм 12 мм Степень регуртации: нет Клапан легочной артерии фк 13 мм Ускорение систолического потока в легочной артерии: есть, V 1,47 м/с Степень регуртации: физиологическая Трикуспидальный клапан: тонкие, подвижные, фк 13 мм Степень регуртации: физиологическая Перикард: б/о Дополнительные особенности: Аневризма мембранозной части МЖП с тремя дефектами общим диаметром 10 мм, с градиентом сброса слева направо 23 мм рт ст Заключение: Аневризма мембранозной части МЖП с множественными дефектами. ДМПП вторичный 6,0 мм. Незначительная дилатация правых отделов сердца. "Ложные" хорды ЛЖ. Эхокардиография от 27.02.14г: КДР 24 мм, EF 71 %, SV 14 ml КСР 15 мм, FS 38 % ПЖ 11,0 мм (увеличен) ДМЖП мембранозной части прежних размеров с градиентом сброса 36 мм рт. ст ДМПП вторичный 9,0*8,0 мм двумя потоками ЭКГ от 13.02.14г: Заключение: Синусовыи ритм с ЧСС 158-167 ударов в мин. Положение электрическои оси сердца отклонена вправо. |
ИвановСН
Доктор
профессор, детский кардиолог Всего сообщений: 1853 Дата регистрации на форуме: 12 мая 2009 |
Размер камер незначительно расширен, маленький ребенок поэтому наблюдаемся |
мама Аиды и Адели
Участник
Откуда: Россия Всего сообщений: 63 Дата регистрации на форуме: 28 мар. 2014 |
УЗИ от 27.03.2014г. Прикрепленный файл (27.03.140001.pdf, 2576867 байт, скачан: 175 раз) |
мама Аиды и Адели
Участник
Откуда: Россия Всего сообщений: 63 Дата регистрации на форуме: 28 мар. 2014 |
Здравствуйте. Были сегодня на приеме у врача, назначили нам операцию на 22 сентября... Прикрепленный файл (02.07.140001.pdf, 4178969 байт, скачан: 193 раза) |
мама Аиды и Адели
Участник
Откуда: Россия Всего сообщений: 63 Дата регистрации на форуме: 28 мар. 2014 |
Вы тоже считаете, что операции не избежать? |
ИвановСН
Доктор
профессор, детский кардиолог Всего сообщений: 1853 Дата регистрации на форуме: 12 мая 2009 |
Если ребенок сохранный то можно наблюдать, операция нужна но можно делать позже. |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы С. Н. Иванову (Новосибирск, НИИПК им. Мешалкина) » Множественные ДМЖП мембранозной части |