Форум для тех, чьи дети болеют ВПС

ДМПП, гипертензия

 

Теплов Павел Викторович - врач, сердечно-сосудистый хирург детского кардиохирургического отделения Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии г. Красноярска Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) Консультации специалистов по врождённым порокам сердца

Цианоз
Здравствуйте, по представленным данным делать выводы нельзя. Какая сатурац ....
tomsk
Двухстворчатый аортальный клапан
Павел Викторович, огромное СПАСИБО, за ответ! ....
Palina
Цианоз
Здравствуйте! Синева носогубного треугольника будет всегда, несмотря на восстано ....
Eva87*
ЧАДВЛ у взрослого
Доброго времени суток! Нам предстоит операция по коррекции частичного аномально ....
Nataliinn
Лыжи и порок сердца?!
Здравствуйте, уважаемые форумчане. Я новичек. Есть вопросы, хотелось бы получи ....
Palina
вторичный Дмпп 7,5 мм
ЭКГ 1 стр ....
klikwomen
ВПС расширение аорты 25 лет.
Удалите мою тему пожалуйста ....
lotos388294
ВПС расширение аорты 25 лет.
Удалите темы пожалуйста. ....
lotos388294
феномен предвозбуждения миокарда, C-L-C
Какие обследования еще пройти и надо ли с этим отклонением вообще что-то делать? ....
arhipgan
Результаты ЭХОКГ и кардиограммы у сыновей
Никакой симптоматики не проявляется. ....
arhipgan
Двустворчатый аортальный клапан, после пластики
Здравствуйте, был в отпуске, не заходил на сайт. Функциональные пробы с оценко ....
Теплов Павел Викторович
ВПС:ДАК.Клапанный стеноз аорты.
вы ошиблись при написании адреса - указан правильный, дублирую: sv@cardio-tom ....
tomsk
Оренбург
Добрый день! Никакой срочности нет. Повторное УЗИ через 6мес., пришлете так же. Р ....
ФЦССХ Пермь
ВПС:ДАК.Клапанный стеноз аорты.
Добрый день! Ориентируясь только на данные УЗИ, трудно определить тактику. Форм ....
ФЦССХ Пермь
Градиент
спасибо большое! ....
Valse
ВПС ДМПП вторичный 18х20 мм
Здравствуйте. Мое мнение - ваши кардиологи правы. анатомия порока не совсем подх ....
ShorokhovSE
ДМПП 8 мм, Под вопросом аномальный дренаж правых лёгочных ве
ЭКГ 2 ....
klikwomen
ВПС:ДАК.Клапанный стеноз аорты.
Это предыдущее узи. январь 2020. ....
Анна Опра
Параксизмальная тахикардия
. ....
Marialex
Коарктация аорты ребенок 9 лет
Здравствуйте, чтобы определиться с выбором метода оперативного лечения, необх ....
tomsk
Пожертвовать на содержание форума
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца »   Консультации специалистов по врождённым порокам сердца »   Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) »   ДМПП, гипертензия
RSS
Форум "Доброе Сердце" - это дружная семья! Отзывчивые люди с большими и добрыми сердцами!
Автор: алиша

Огромное спасибо всем, кто помог нашему форуму!

ДМПП, гипертензия

<<Назад  Вперед>>Модераторы: Мирта, Ольга, СолнцеПечать
 
ИвановаЭльвина
Новичок

Всего сообщений: 4

Дата регистрации на форуме:
13 сен. 2017
Доброго времени суток! Дочь (вторая из двойни) родилась в 38 нед (КС), Апгар 8\8, Вес 2710, рост 50.

В 2 месяца поставили диагноз Вторичный ДМПП 0,5см, клапанный стеноз легочной артерии PG 21, трикуспидальная регургитация 1-2 ст, ХСН - 1, сказали наблюдаться, принимать панангин, элькар

В 4 месяца: Вторичный ДМПП 0,65 х 0,4 см, клапанный стеноз легочной артерии PG 25, ХСН - 1

На последнем обследовании в 8 мес Указали диагноз Вторичный ДМПП0,5 х 0,3 см, ускорение кровотока на клапане легочной артерии (V 1,68 м\С), расчетное давление в легочной артерии 40 мм. рт. ст, ХСН -1. Клапан легочной артерии слегка уплотнен, градиента как такового, сказали, нет и про стеноз ничего не написали.
Кардиолог назначил верошпирон, госпитализацию для подбора дозы капотена. Хирург в консультативном листе написал "нехарактерно высокое давление в легочной артерии". На словах сказал, что при таком небольшом пороке такое давление не бывает. В предыдущих обследованиях ничего про это давление не указывалось. Разве может оно так резко возрасти? По информации в интернете легочная гипертензия при Вторичном ДМПП небольших размеров развивается медленно или вообще не развивается. Также пишут, якобы гипертензия эта вообще не лечится, убрать ее можно только закрытием порока.
Протокол последнего ЭхоКГ прикрепляю
Пожалуйста, прошу прокомментируйте результаты наших обследований, какие у нас прогнозы?

Прикрепленный файл (IMG_20170913_113834.jpg, 1042884 байт, скачан: 72 раза)
ИвановаЭльвина
Новичок

Всего сообщений: 4

Дата регистрации на форуме:
13 сен. 2017
вес ребенка сейчас 8700, рост 69
Теплов Павел Викторович
Доктор


Всего сообщений: 534

Дата регистрации на форуме:
25 нояб. 2013
Здравствуйте, учитывая увеличение правых отделов сердца, ускорение кровотока на ЛА и увеличение давления в ЛА я бы рассмотрел вариант о закрытии ДМПП. Возможно он больше, чем кажется. Методом для закрытия, в первую очередь, я бы рассмотрел - эндоваскулярное закрытие. Срок операции - плановый, может поднабрать еще в массе 1-2 кг.
ИвановаЭльвина
Новичок

Всего сообщений: 4

Дата регистрации на форуме:
13 сен. 2017
Благодарю Вас за столь скорый ответ!
Можете ли Вы прокомментировать следующую информацию из интернета :
"При наличии исходной лёгочной гипертензии нормализация давления в лёгочной артерии, гипертрофия правых отделов сердца исчезают лишь у 30% оперированных детей, поэтому желательно выполнять радикальную коррекцию ДМПП до развития симптомов лёгочной гипертензии".

И прошу, выскажите пожалуйста, свое компетентное мнение относительно результатов ЭхоКГ моей дочери (первой из двойни), ей не назначили ничего, кроме двух месячных курсов Левокарнитина в год.
Родилась КС в 38 нед вес 2790, рост 50
Диагноз в 2 месяца: Невыраженный клапанный стеноз ЛА PG 19, ООО.
8 месяцев: Клапанный стеноз ЛА PG 15, ХСН-0, Анемия
В 8 мес рост 69, вес 8800, гемоглобин 107
Протокол ЭХОКГ в 8 месяцев прикрепляю

Еще раз спасибо за то, что Вы делаете!!

Прикрепленный файл (IMG_20170914_075436.jpg, 3262259 байт, скачан: 75 раз)
Теплов Павел Викторович
Доктор


Всего сообщений: 534

Дата регистрации на форуме:
25 нояб. 2013
Легочная гипертензия и легочная гиперволемия - разные понятия. В-первом случае есть изменения в самих легких, которые на разных стадиях могут быть обратимые и нет. Во-втором, есть избыточный объем крови проходящий через легкие, что ведет к повышению давления в ПЖ, это всегда обратимый процесс. В финале второе, может привести к первому. При ДМПП, первое, как правило не развивается или развивается очень не скоро, однако, гиперволемия - тоже не хорошо, так как это угроза инфекционных осложнений со стороны дыхательной системы, которые трудно будут поддаваться лечению. Если мы видим легочную гиперволемию у детей с ДМПП, мы выставляем показания к операции, но, обычно, это плановая операция, которую можно сделать в течение нескольких месяцев.
По второму вопросу, градиент 19-20 не является значимым для ЛА и не требует никакого лечения.
ИвановаЭльвина
Новичок

Всего сообщений: 4

Дата регистрации на форуме:
13 сен. 2017
Спасибо Вам!!!
<<Назад  Вперед>>Модераторы: Мирта, Ольга, СолнцеПечать
Пожертвовать на содержание форума
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца »   Консультации специалистов по врождённым порокам сердца »   Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) »   ДМПП, гипертензия
RSS
Откуда пришли посетители форума родителей детей с ВПС
 
Рейтинг@Mail.ru Беременность, роды, дети и родители
Rambler's Top100
LiveRSS: Каталог русскоязычных RSS-каналов
aux5