Форум для тех, чьи дети болеют ВПС

ДМПП, гипертензия

 

Теплов Павел Викторович - врач, сердечно-сосудистый хирург детского кардиохирургического отделения Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии г. Красноярска Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) Консультации специалистов по врождённым порокам сердца

ВПС АВК (полная форма).
Спасибо за вашу историю. ....
Nika77
Помогите пожалуйста!
Спасибо вам большое за ответ!!! ....
SisiElina
Помогите пожалуйста!
Огромное спасибо за ответ! ....
SisiElina
Запись на прием и на УЗИ.
Здравствуйте!! хочу записаться на узи к Соколову. он с детства наблюдаюсь у него.. ....
Yegana
Дмжп . Нужна ли операция?
Операция не нужна ....
ИвановСН
ДМПП нужна консультация
Если дефект большой и увеличение сердца то нужна операция ....
ИвановСН
дмпп операция???
Обычно при ДМПП операции после года если большой дефект ....
ИвановСН
ВПС гипоплазия аорты с участком коарктации
Часто КоАО требует срочной операции, поэтому лучше рожать в городе с кардиохирур ....
ИвановСН
ТФ или ДМЖП у ребенка
А где ЭХОКГ? ....
ИвановСН
ДМЖП и рецидивы гидроперикарда
По УЗИ дефект не большой, нужно обследовать иммунологию и искать причину жидкост ....
ИвановСН
Коарктация аорты,ОАП,двухстворчатый клапан
Не волнуйтесь, нужно по УЗИ контролировать место операции, градиент может менять ....
ИвановСН
полная форма ОАВК
Нужна операция обязательно, обычно 2-3 мес. ....
ИвановСН
Критический клапанный стеноз АО клапана,
Прогноз плохой, но вы оперируете с таким диагнозом? и возможно ли сохранить все ....
Helena666
Критический клапанный стеноз АО клапана,ю
Как к вам можно попасть? Квота? Какова смертность при таком диагнозе на первом ....
Helena666
Помогите пожалуйста!
Доброго времени суток! В три месяца нашей дочери поставили диагноз ДМПП вторич ....
SisiElina
Прошу помощи!
Доброго времени суток! В три месяца нашей дочери поставили диагноз ДМПП вторич ....
SisiElina
ДМЖП перимембранозный
Все идет неплохо, градиент на ДМЖП высокий и размер маленький. Наблюдайтесь. ....
ShorokhovSE
Коарктация аорты,ОАП,двухстворчатый клапан
Да нет пока никакого у вас роста градиента. Эта цифра вполне допустима. Живите и ....
ShorokhovSE
ТФ или ДМЖП у ребенка
коррекция в 3-4 месяца с ув Белов ....
kldcardio
Коарктация аорты,ОАП,двухстворчатый клапан
много информации. но не нужной покажите выписку, эхо можно на почту belovcardi ....
kldcardio
Пожертвовать на содержание форума
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца »   Консультации специалистов по врождённым порокам сердца »   Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) »   ДМПП, гипертензия
RSS
Форум "Доброе Сердце" - это самый добросердечный форум
Автор: мама*Анечки*

Огромное спасибо всем, кто помог нашему форуму!

ДМПП, гипертензия

<<Назад  Вперед>>Модераторы: Мирта, Ольга, СолнцеПечать
 
ИвановаЭльвина
Новичок

Всего сообщений: 4

Дата регистрации на форуме:
13 сен. 2017
Доброго времени суток! Дочь (вторая из двойни) родилась в 38 нед (КС), Апгар 8\8, Вес 2710, рост 50.

В 2 месяца поставили диагноз Вторичный ДМПП 0,5см, клапанный стеноз легочной артерии PG 21, трикуспидальная регургитация 1-2 ст, ХСН - 1, сказали наблюдаться, принимать панангин, элькар

В 4 месяца: Вторичный ДМПП 0,65 х 0,4 см, клапанный стеноз легочной артерии PG 25, ХСН - 1

На последнем обследовании в 8 мес Указали диагноз Вторичный ДМПП0,5 х 0,3 см, ускорение кровотока на клапане легочной артерии (V 1,68 м\С), расчетное давление в легочной артерии 40 мм. рт. ст, ХСН -1. Клапан легочной артерии слегка уплотнен, градиента как такового, сказали, нет и про стеноз ничего не написали.
Кардиолог назначил верошпирон, госпитализацию для подбора дозы капотена. Хирург в консультативном листе написал "нехарактерно высокое давление в легочной артерии". На словах сказал, что при таком небольшом пороке такое давление не бывает. В предыдущих обследованиях ничего про это давление не указывалось. Разве может оно так резко возрасти? По информации в интернете легочная гипертензия при Вторичном ДМПП небольших размеров развивается медленно или вообще не развивается. Также пишут, якобы гипертензия эта вообще не лечится, убрать ее можно только закрытием порока.
Протокол последнего ЭхоКГ прикрепляю
Пожалуйста, прошу прокомментируйте результаты наших обследований, какие у нас прогнозы?

Прикрепленный файл (IMG_20170913_113834.jpg, 1042884 байт, скачан: 7 раз)
ИвановаЭльвина
Новичок

Всего сообщений: 4

Дата регистрации на форуме:
13 сен. 2017
вес ребенка сейчас 8700, рост 69
Теплов Павел Викторович
Доктор


Всего сообщений: 459

Дата регистрации на форуме:
25 нояб. 2013
Здравствуйте, учитывая увеличение правых отделов сердца, ускорение кровотока на ЛА и увеличение давления в ЛА я бы рассмотрел вариант о закрытии ДМПП. Возможно он больше, чем кажется. Методом для закрытия, в первую очередь, я бы рассмотрел - эндоваскулярное закрытие. Срок операции - плановый, может поднабрать еще в массе 1-2 кг.
ИвановаЭльвина
Новичок

Всего сообщений: 4

Дата регистрации на форуме:
13 сен. 2017
Благодарю Вас за столь скорый ответ!
Можете ли Вы прокомментировать следующую информацию из интернета :
"При наличии исходной лёгочной гипертензии нормализация давления в лёгочной артерии, гипертрофия правых отделов сердца исчезают лишь у 30% оперированных детей, поэтому желательно выполнять радикальную коррекцию ДМПП до развития симптомов лёгочной гипертензии".

И прошу, выскажите пожалуйста, свое компетентное мнение относительно результатов ЭхоКГ моей дочери (первой из двойни), ей не назначили ничего, кроме двух месячных курсов Левокарнитина в год.
Родилась КС в 38 нед вес 2790, рост 50
Диагноз в 2 месяца: Невыраженный клапанный стеноз ЛА PG 19, ООО.
8 месяцев: Клапанный стеноз ЛА PG 15, ХСН-0, Анемия
В 8 мес рост 69, вес 8800, гемоглобин 107
Протокол ЭХОКГ в 8 месяцев прикрепляю

Еще раз спасибо за то, что Вы делаете!!

Прикрепленный файл (IMG_20170914_075436.jpg, 3262259 байт, скачан: 9 раз)
Теплов Павел Викторович
Доктор


Всего сообщений: 459

Дата регистрации на форуме:
25 нояб. 2013
Легочная гипертензия и легочная гиперволемия - разные понятия. В-первом случае есть изменения в самих легких, которые на разных стадиях могут быть обратимые и нет. Во-втором, есть избыточный объем крови проходящий через легкие, что ведет к повышению давления в ПЖ, это всегда обратимый процесс. В финале второе, может привести к первому. При ДМПП, первое, как правило не развивается или развивается очень не скоро, однако, гиперволемия - тоже не хорошо, так как это угроза инфекционных осложнений со стороны дыхательной системы, которые трудно будут поддаваться лечению. Если мы видим легочную гиперволемию у детей с ДМПП, мы выставляем показания к операции, но, обычно, это плановая операция, которую можно сделать в течение нескольких месяцев.
По второму вопросу, градиент 19-20 не является значимым для ЛА и не требует никакого лечения.
ИвановаЭльвина
Новичок

Всего сообщений: 4

Дата регистрации на форуме:
13 сен. 2017
Спасибо Вам!!!
<<Назад  Вперед>>Модераторы: Мирта, Ольга, СолнцеПечать
Пожертвовать на содержание форума
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца »   Консультации специалистов по врождённым порокам сердца »   Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) »   ДМПП, гипертензия
RSS
Откуда пришли посетители форума родителей детей с ВПС
 
Рейтинг@Mail.ru Беременность, роды, дети и родители
Rambler's Top100
LiveRSS: Каталог русскоязычных RSS-каналов
aux3